Primer cas de control de la sida després d'aturar el tractament

Una francesa de 18 anys s'ha convertit en el primer cas fins ara de remissió prolongada del virus de la sida després d'haver interromput el tractament amb antiretrovirals. L'anunci, efctuat en la conferència internacional sobre el VIH que se celebra a Vancouver (Canadà), obre la via a noves recerques sobre la malaltia.

L'estudi, presentat pel doctor Asier Sáez-Cirión, de l'Institut Pasteur de París, detalla el seguiment realitzat a una nena nascuda el 1996 i infectada amb el VIH al final de l'embaràs o durant el part de la seva mare, portadora d'una càrrega viral no controlada. El nadó va ser tractat de manera immediata amb l'antiretroviral zidovudine durant sis setmanes i diagnosticat com a portador de la sida un mes després de néixer. Dos mesos més tard, quan es va aturar el tractament profilàctic, presentava una càrrega viral molt elevada, situació que va portar els facultatius a aplicar-li un còctel de quatre antiretrovirals durant els primers sis anys de vida. Després, l'equip mèdic perd la pista de la jove pacient i la seva família decideix interrompre el tractament. La sorpresa va arribar quan, al cap d'un any, durant una revisió es va observar que el virus era pràcticament inapreciable en sang, malgrat continuar present a nivell cel·lular.

Aquest fet va conduir a la decisió mèdica de fer un seguiment biològic i clínic de la nena, que fa 12 anys que no ha recaigut. Els científics assenyalen que el nombre de limfòcits CD4, les cèl·lules responsables de mantenir en bona forma el sistema immunitari per lluitar contra les malalties, s'ha mantingut estable durant tots aquests anys. La noia no presenta «cap factor genètic associat al control natural de la infecció» de manera que, segons Sáez-Cirión, el que ha permès el control del virus durant tant de temps és el «tractament precoç» a base d'una combinació d'antiretrovirals a què se la va sotmetre així que va néixer.

En la seva opinió, el cas és una prova que el virus pot remetre a llarg termini no només en els adults sinó també en els infants. No obstant, alerta que no convé abandonar el tractament sense control mèdic. Pel que fa a l'evolució futura de la noia, els experts consideren que és impossible de predir, perquè no convé oblidar que segueix infectada pel virus i per tant que no ha superat la malaltia.

Notícies relacionades

El jugador de l’Espanyol Álvaro Aguado, acusat de violació, declara davant la jutge que va ser sexe consentit

¿Quantes hores has de dormir si vius a Catalunya? La Universitat de Columbia ho revela

L'estudi avala la conveniència d'aplicar antiretrovirals als infants nascuts de mares seropositives al més aviat possible. «Aquesta remissió és excepcional», va assenyalar a France Info Pierre Frange, pediatre de l'Hospital Necker de París i coneixedor de l'estudi. «Ens pot ajudar a avançar i a conèixer millor els mecanismes del sistema immunitari», va afegir.

Les investigacions s'orientaran ara a explicar el per què de l'excepcional resposta de la jove francesa, probablement lligada a una forta resposta immunitària. La immensa majoria dels pacients requereixen el tractament amb retrovirals per controlar el virus. Segons l'últim informe d'Onusida des del 2000 han baixat en una mica més d'un terç les noves infeccions. Malgrat això s'haurien d'invertir 29.000 milions d'euros d'aquí al 2030 per intentar frenar la malaltia.