Sanament

Sanament

Tractaments

Antoni Grau, psicòleg clínic: "La rehabilitació després d'un TCA no consisteix tant en recuperar pes, sino en recuperar vida"

Experts defensen una visió profunda dels trastorns de la conducta alimentària i destaquen que el futur del seu tractament implica integrar vincles, comunitat i noves eines com la neuromodulació

Antoni Grau, psicòleg clínic: "La rehabilitació després d'un TCA no consisteix tant en recuperar pes, sino en recuperar vida"

FERRAN NADEU. EPC

2
Es llegeix en minuts

Els trastorns de la conducta alimentària (TCA) continuen sent una de les condicions de salut mental més complexes i, alhora, més mal compreses. L’imaginari col·lectiu tendeix a reduir-los a calories, pes o restricció, però els professionals reunits al WeMind International Forum coincideixen que aquesta és només la capa superficial d’un fenomen molt més profund. El que es trenca, expliquen, no és només la relació amb l’alimentació, sinó la relació amb un mateix i amb l’entorn.

“Els TCA són multifactorials. No són només un problema alimentari: afecten la identitat, les emocions i la manera com la persona es relaciona amb el món”, explica Antoni Grau, psicòleg clínic i membre del Clúster de Salut Mental Catalunya. Les persones que atenen, diu, arriben sovint “molt vulnerables, desconnectades socialment i amb patiment emocional intens”.

Els experts insisteixen en aquesta dimensió humana: “la rehabilitació no consisteix a recuperar pes, sinó en recuperar vida”. La persona ha de poder reprendre rutines, amistats, estudis o feina; ha d’aprendre a reconèixer què sent i què necessita; ha de tornar a experimentar la seguretat d’existir dins d’una comunitat. “Si només ens centrem en l’alimentació, perdem el 90% del que realment està passant”, resumeix Grau.

Ansietat, depressió, trauma

Aquesta mirada exigeix superar un dels grans problemes actuals: l’atenció fragmentada. La majoria dels usuaris acumulen ansietat, depressió, trauma o dificultats de regulació emocional. Tot plegat allarga els temps de recuperació i converteix les recaigudes en un element gairebé estructural del procés. Per això Grau defensa una atenció “radicalment interdisciplinària”, on psicòlegs, psiquiatres, nutricionistes, educadors i terapeutes ocupacionals treballin de veritat “a la mateixa taula” i no en compartiments estancs.

Estimulació magnètica

En paral·lel a aquesta mirada humana i comunitària, altres experts també posen el focus en les línies terapèutiques que comencen a obrir-se camí. Una d’elles és la neuromodulació, presentada pel psiquiatre Luis Beato-Fernández, que treballa amb estimulació magnètica transcranial per tractar circuits cerebrals relacionats amb l’estat d’ànim, l’ansietat i la percepció corporal. Beato és el primer a advertir que no es tracta “ni d’una solució màgica ni d’un tractament universal”, sobretot perquè els TCA tenen manifestacions tan diverses que és difícil identificar un únic símptoma a intervenir. Però sí que hi ha evidència creixent que la neuromodulació pot ajudar a desbloquejar situacions clíniques encallades, especialment quan hi ha depressió o ansietat associada.

Notícies relacionades

Beato explica que aquesta tècnica no funciona de manera immediata ni uniforme, i que el criteri clínic és essencial per decidir quin símptoma es vol modular. En alguns casos, diu, permet reduir la impulsivitat, atenuar l’angoixa o disminuir la intensitat de les distorsions corporals. En altres, ajuda a rebaixar la càrrega emocional que impedeix avançar en psicoteràpia. Com passa amb qualsevol tractament emergent, els resultats no són automàtics, però obren una via real per a persones que no han respost bé als tractaments convencionals.

Mirada humana i científica

El missatge, tant de Grau com de Beato, no és oposar una mirada humana a la innovació científica, sinó integrar-les. Els TCA no es resolen mantenint la persona aïllada ni medicalitzant-la en excés. Demanen una atenció que combini vincles sòlids amb eines avançades; que defugi visions simplistes i entengui que la recuperació és llarga, irregular i profundament relacional. L’objectiu no és només que la persona mengi: és que torni a ocupar el seu lloc al món.