Extirpat un tumor cerebral mentre el pacient tocava el saxo

Parcialment sedat, Carlos Aguilera se sentia “com a la platja”. Però lluny de la sorra, el seu cos es trobava en un dels quiròfans de l'Hospital Regional de Màlaga mentre un equip de neurocirurgians, neurofisiòlegs i neuropsicòlegs li toquejaven el cervell per extirpar-li un tumor cerebral. Músic de professió, els metges li van demanar que anés tocant un saxofon durant la intervenció per identificar les àrees cerebrals vinculades al llenguatge musical i comprovar que no quedaven seqüeles.

L'operació amb un mapatge cortical de l'escorça cerebral del llenguatge musical és la primera que es fa a Europa d'aquestes característiques. Fins al moment, a l'hospital malagueny s'han portat a terme una dotzena d'intervencions amb pacients desperts mentre se'ls realitza un mapatge cortical d'àrees del llenguatge, però aquesta és la primera en què s'atenien les zones vinculades al llenguatge musical. Només hi ha un precedent a Califòrnia (EUA) al juny, segons han explicat avui els facultatius del centre, que han destacat, a més, que la monitorització contínua que va suposar tenir el pacient tocant el saxofon en els moments crítics de la resecció tumoral, pròxima al còrtex auditiu primari i altres àrees eloqüents, “va ser decisiva per a la preservació d'aquestes àrees cerebrals”, segons ha indicat el neurocirurgià Guillermo Ibañez.

UN EQUIP DE 16 METGES

Aguilera, de 27 anys, simplifica l'explicació. “Fa dos mesos estava estirat en una llitera i ara puc dir perfectament que la vida m'espera, com si hagués tornat a néixer”, ha dit el jove aquest matí en una roda de premsa amb l'equip mèdic. I ha descrit la seva sorpresa quan va visualitzar el vídeo de l'operació i va comprovar que mentre ell es va sentir relaxat i “com si estigués estirat en una platja”, al seu voltant un equip de 16 metges li intentaven eliminar una massa tumoral del cap.

Un fort mal de cap el va portar al metge fa dos mesos, i ràpidament li van diagnosticar un tumor cerebral del qual va ser intervingut el mes d'octubre passat. El jove, becari a la banda municipal de Màlaga, toca el saxo des de fa dues dècades, i una de les seves pots era que la intervenció el privés d'aquesta passió. I és que el tumor estava radicat a l'hemisferi cerebral esquerre, l'àrea de més implicació en la comprensió i execució del llenguatge musical i la zona on també es localitza l'àrea motora, sensitiva i del llenguatge.

ÀREES DEL LLENGUATGE

Notícies relacionades

L’escàndol de les religioses intervingudes amenaça el ‘boom’ dels retirs secrets

Cau una trama que tramitava padrons falsos a migrants a Palafrugell

La clau de la intervenció ha estat en la monitorització neurofisiològica intraoperatòria, una tècnica que, segons han descrit els metges, permet garantir la seguretat de l'acte quirúrgic i evita seqüeles que se'n deriven. El procediment consisteix a identificar i senyalitzar àrees eloqüents del teixit cerebral –com la sensitiva, motora, del llenguatge i del còrtex auditiu-- mitjançant estimulació elèctrica en quiròfan del còrtex cerebral, el mantell de teixit nerviós que cobreix la superfície del cervell. Per realitzar la monitorització de les àrees del llenguatge, el pacient es manté ‘despert’ (amb sedació i analgèsia) i col·laborant activament durant la intervenció. En el cas d'Aguilera, el jove va estar llegint determinats textos, comptant números i tocant peces musicals amb el seu saxofon.

La neurofisiòloga Victoria Fernández, que va participar en la intervenció, ha explicat que la localització de regions corticals funcionals durant la cirurgia de tumors cerebrals ha adquirit una gran rellevància en les últimes dècades, “ja que permet realitzar una resecció del tumor més extensa i, per tant, disminuir la probabilitat de morbiditat associada”. Al mateix temps, “permet preservar zones eloqüents quan el tumor compromet aquestes àrees”.