Sanament

Sanament

Discriminació de gènere

Ana, testimoni amb malaltia mental: "Encara se'ns etiqueta d'histèriques, boges o massa susceptibles"

Ana, testimoni amb malaltia mental: "Encara se'ns etiqueta d'histèriques, boges o massa susceptibles"

Crédito: Anete Lusina en Pexels.

3
Es llegeix en minuts
Fidel Masreal
Fidel Masreal

Periodista

Especialista en política i salut mental

ver +

L'Ana té 45 anys i pateix una malaltia mental. El sistema va trigar a diagnosticar-la malgrat antecedents familiars. També la seva germana gran i la mitjana han passat per episodis de malaltia mental. Ana -nom fictici perquè prefereix preservar la seva intimitat, per la qual cosa la fotografia d'aquesta crònica no és de l'Ana- va començar a rebre suport psicològic als disset anys. Ho identifica amb una situació de violència familiar, desatenció i abusos sexuals. Abusos per part d'un familiar proper quan tenia vuit anys. La seva mare també va ser víctima d'aquell home. Però els abusos van ser silenciats. La relació amb la mare va ser més que difícil.

Sis brots psicòtics

Tots aquests antecedents, explica, no van ser treballats en les teràpies a què va assistir des dels 17 anys. Encara no va poder explicar els abusos. Als 40, quan va quedar embarassada, va patir una "revolució hormonal" unida a un trastorn autoimmunitari. Posteriorment va entrar a perimenopausa. Va perdre la connexió amb la realitat, amb pensaments obsessius. A l'Hospital Clínic li van diagnosticar bipolaritat afectiva. Des de llavors està en tractament psiquiàtric. Pren medicació i ho agraeix per "poder viure la vida més en pau" després de sis brots psicòtics.

Ana denuncia la manca de respostes a la perimenopausa, la manca de medicació adequada. "El desconeixement del que ens passa a les dones fa que encara se'ns etiqueti com a histèriques, boges o massa susceptibles i es menystinguin els símptomes que patim". Està indignada perquè si hagués sabut a temps què li passava, "el patiment hauria estat menor". Amb tot, agraeix el suport del Clínic i lamenta que hi hagi una bretxa de gènere en la medicina i que els mitjans de comunicació no n'informin millor.

El missatge de l'Ana és un dels testimonis d'un llibre amb un títol provocatiu: "Ets una exagerada", que recull la bretxa de gènere en el tractament de la salut en 13 malalties diferents, entre elles la salut mental. Coordinat per Isabel Muntané, periodista i col·laboradora d'EL PERIÓDICO i Blanca Coll-Vinent, metgessa especialitzada en Medicina Interna a l'Hospital Clínic de Barcelona.

"Les dones reben sobremedicació per defecte"

Les diferències de sexe i gènere en salut mental són diverses i tenen a veure amb factors de risc tant psicosocials com biològics. Tant pel que fa a l'estructura anatòmica del cervell, com pel període perinatal, com per les diferències a l'hora de mostrar símptomes en el cas de l'esquizofrènia o per la tolerància diferent en la medicació entre homes i dones, així com pel període de la menopausa.

Tot i tota aquesta literatura científica, en la majoria d'estudis no es diferencia entre sexes i sovint les dones estan poc representades pel que "les directrius en relació amb els tractaments van dirigides al coneixement científic basat en els resultats amb homes", segons detallen les professionals del Clínic Rosa Catalán, Rafael Penadés i Alba Roca.

Notícies relacionades

Això té conseqüències concretes: “les dones reben sobremedicació per defecte” i això augmenta durant l'ovulació i la gestació. A més, l'estrès associat a la menopausa, afegit a l'estigma social, pot contribuir a augmentar els símptomes i incrementar la dosi de medicació d'antipsicòtics en dones amb esquizofrènia. "Es necessiten -conclouen- directrius de prescripció adaptades i específiques per a les dones, que tinguin en compte els ajustaments necessaris en les diferents fases de la vida".

Una reclamació creixent

La demanda d'aquests professionals segueix el fil d'una reivindicació creixent entre els professionals i les persones afectades. Al Congrés estatal de Psiquiatria celebrat el juliol passat es va denunciar que la bretxa de gènere en salut mental és profunda. Les dades ho avalen: el 85% dels fàrmacs es prescriuen a dones sense que hi hagi una justificació científica que pugui explicar aquesta diferència; elles acudeixen menys a les consultes a causa de l'estigma; encara s'infradiagnostica la malaltia, i la victimització és molt més elevada. Hi ha consens entre especialistes que es tracta de la punta de l'iceberg d'una discriminació que no té a veure amb factors hormonals i biològics, sinó amb l'estigma i l'autoestigma.