Vacunació pels brots de xarampió

La vacunació sistemàtica es va començar a generalitzar el 1981 amb la triple vírica, que protegeix també de rubèola i galteres. "Abans del 1966 s’ha passat el xarampió amb tota probabilitat i entre 1966 i 1980 poden no estar vacunats", apunta el pediatre Fernando Moraga-Llop, portaveu de l’Associació Espanyola de Vacunologia.

Per això les persones nascudes entre 1966 i 1980 (les que tenen entre 44 i 58 anys) es converteixen ara, amb el xarampió a l’alça als països veïns, en un dels col·lectius més exposats al virus. Salut vol que les persones d’aquesta edat que no van ser vacunades en el seu moment i que no van passar la infecció rebin aquest any dos dosis de la vacuna separades en un interval mínim de quatre setmanes. "Hem creat un dispositiu d’alerta als centres d’atenció primària [CAP] i, quan hi arriben persones nascudes entre 1966 i 1980 per qualsevol motiu mèdic, es mira si han passat el xarampió i se’ls ofereix la vacuna si no estan immunitzades", explica el subdirector general de Vigilància i Resposta a Emergència de Salut Pública, Jacobo Mendioroz.

Augmentar la protecció

Aquesta estratègia, denominada vacunació oportunista, consisteix a aprofitar que el grup diana va al centre de salut, pel motiu que sigui, per revisar el seu estat vacunal i immunitari i proposar-li la injecció en cas que sigui necessari. No hi està havent una crida general i activa de Salut per incentivar aquesta vacunació, com va aconseguir la covid-19 o com passa amb la grip. Però el departament sí que vol augmentar la protecció entre les persones de 44 a 58 anys des de l’atenció primària.

"El focus de Salut és aquest col·lectiu. Pel risc actual [a Catalunya només hi ha hagut 16 casos de xarampió des de començament d’any] no toca muntar punts de vacunació ni trucar als usuaris per SMS. No fa falta anar al metge a vacunar-se específicament pel xarampió, però, si van al CAP per una altra qüestió, sí que se’ls oferirà la vacuna", assenyala Mendioroz. L’altre focus de vacunació són els nens d’entre tres i deu anys. "Ara mateix el millor que podem fer és vacunar-nos. La vacuna, amb les dues dosis [la primera es posa a l’any de vida i la segona, entre els dos i els quatre], és eficaç al 99%. És una de les millors que hi ha. Però és important vacunar-se quan toca: és a dir, puntualment a l’any, i no a l’any i nou mesos", assenyala l’epidemiòleg. Salut, en aquest cas, ha enviat un SMS als pares d’aquests nadons de 12 mesos.

Dels 6 mesos als 57 anys

Catalunya ha detectat un total de 16 casos de xarampió des de començament d’any, segons l’últim informe de l’Agència de Salut Pública de Catalunya (Aspcat), que data de dimecres, 29 de maig. El rang d’edat dels afectats va des dels sis mesos als 57 anys. Només tres d’aquests casos es consideren importats, ja que tenien un antecedent de viatge a un país on actualment hi ha una elevada incidència de xarampió. Els altres són casos autòctons i estan epidemiològicament relacionats entre si. A tot Espanya, durant aquest any s’han notificat un total de 104 casos. Salut Pública crida l’atenció sobre els brots que estan tenint lloc a Europa, especialment a Romania, Àustria, Itàlia, França i Alemanya. Són països amb taxes vacunals més baixes que la catalana i la del conjunt espanyol.

Com explica Mendioroz, la situació a Catalunya és bona perquè les cobertures vacunals amb les dues dosis són "molt elevades". Per tant, hi ha una immunitat de grup. Per això Espanya és un dels països amb menys casos de xarampió. No obstant, que els contagis estiguin augmentant al continent europeu provoca que també ho facin a Catalunya. "Hi ha una gran mobilitat i per això es registren més casos aquí. Però de moment no s’està comprometent res, ni el sistema ni la salut dels nens", assenyala aquest epidemiòleg.

Formacions específiques

Notícies relacionades

El restrenyiment no seria la causa de les lesions anals al nadó maltractat

‘PNAS’ retira un estudi de Barbacid per conflicte d’interessos

El xarampió es considera erradicat a Espanya des del 2016 per un escut vacunal que abasta el 95% de la població. Tot i així, Mendioroz dona per fet que els casos a Catalunya "es multiplicaran" en els pròxims mesos a causa, precisament, de la situació epidemiològica d’altres països. Per aquesta raó Salut Pública ha començat a organitzar formacions per a sanitaris en les quals se’ls adverteix d’aquest "canvi" dels últims anys. "Els informem que ara poden veure més xarampió que altres anys, perquè estiguin atents i no descartin aquesta malaltia", explica.

A més a més de demanar als sanitaris que posin el focus en els nascuts entre 1966 i 1980 i els nens de tres a deu anys, Salut també els demana que vigilin certes "comunitats" o "zones" que són susceptibles de no estar vacunades. "La millor mesura que tenim és la vacunació. Amb dues dosis estàs protegit per a tota la vida", afirma Mendioroz.