Luis Enjuanes: «S’hauria de restringir el treball dels sanitaris que no es volen vacunar»

Luis Enjuanes, cap del Laboratori de coronavirus del Centre Nacional de Biotecnologia, és el pare d’una de les vacunes espanyoles, que arribarà al mercat a finals de l’any vinent.

-¿Què estem fent malament perquè tornin a pujar els contagis?

-Com sempre, hi ha la preocupació de l’economia. Fem el de sempre i ja ho hem fet dues vegades, que és l’obertura massa ràpida. És un error, perquè quan s’aconsegueix fer baixar, com hem fet dues vegades, el nombre de casos a menys de 50 per 100.000 habitants, llavors fer el seguiment és molt fàcil per impedir que es vagi disseminant i, a més, els pacients que entren als hospitals tenen tots els equips sanitaris a la seva disposició i estan molt més ben tractats. Tornar a obrir massa de pressa el que genera és tornar a activar un altre cop el virus, perquè els virus no pensen, el que fan és treballar amb grans números i aprofiten qualsevol oportunitat que tenen per estendre’s. I no és el mateix mantenir una bona sanitat tenint 40 pacients per 100.000 habitants que tenir 400 o 800 com hem tingut altres vegades.

-¿Quan aprendrem a conviure amb aquest virus?

-Probablement aviat, almenys a Espanya, en el sentit que el nombre de vacunats ara ja és superior al 85%. Al començar a administrar dosis als nens, cosa que es pot fer d’aquí dues setmanes i tenint en compte que són el 14%, podríem apujar el percentatge de vacunació per sobre del 90%; i aquesta és la millor manera de controlar l’expansió del virus.

-I de cop apareix l’òmicron.

-A l’òmicron encara no la podem valorar amb les dades que tenim, hem d’esperar un parell de setmanes perquè té aspectes encara insegurs estadísticament. Moltes de les persones infectades ho han sigut asimptomàticament, però amb els números que tenim no podem afirmar res. L’altra dada és que ha acumulat 32 mutacions en llocs que han tingut altres variants que han obert el camí, però hem d’esperar almenys un mínim de dues setmanes més, millor tres, per poder comparar totes les dades.

-¿Entén el tancament de fronteres per evitar que l’òmicron entri a Europa o s’han tancat perquè ve de l’Àfrica?

-És una cosa que no queda gaire clara perquè, com s’està demostrant, quan s’han intervingut les sanitats de tots els països, el que s’ha vist és que almenys el virus ja portava circulant dues setmanes. Totes les precaucions són bones i sempre que tanques una part del món, evites la disseminació, però potser s’ha de pensar amb més cura. I potser s’ha de corregir.

-¿Està a favor del passaport Covid, que es va instaurant a gairebé tot Espanya?

-Jo veig que pot tenir avantatges. Hi ha molta gent que no es vacunaria, que no s’ha vacunat de fet, però quan se n’ha assabentat que si no es vacuna no tindrà el passaport Covid i no podrà anar a certes cafeteries o no podrà fer certs viatges, s’ha vacunat. En aquest sentit, és obvi, que el passaport té aspectes molt positius.

-S’ha demostrat que quan s’ha necessitat el passaport Covid, la població ha anat en massa a vacunar-se.

-Llavors, ¿veu com sí que val el passaport?. Això no és una cosa de cultura, és una cosa del cor i les coses del cor són de vegades difícils d’entendre. Està clar que per a la majoria de la gent, la vacunació és beneficiosa i fins i tot et protegeix de la mort, però malgrat tot n’hi ha que no es volen vacunar. El problema és que no només es posen en risc ells, si no que hi posen els seus fills, els seus pares i la seva família i la resta de la societat. Necessitem els mitjans de comunicació perquè ens ajudin en aquesta tasca.

-Fa uns dies va dir que els no vacunats s’haurien de pagar el seu tractament. Li ha valgut moltes crítiques, però part de la societat està d’acord amb vostè.

-Jo el que vull dir és que el primer que hem de fer és parlar-hi, utilitzar la nostra intel·ligència a fons, per poder atraure’ls a la vacunació; explicar-los els desavantatges de no vacunar-se, explicar-los que no només ells s’estan posant en perill, si no els seus fills i els seus pares: que vagin a una uci, sisplau, a veure com ho estan passant els pacients que s’han infectat. Això de la infecció, com alguns volen dir, no és una notícia falsa, és una realitat mundial. Ho poden comprovar a la premsa de tots els països del món. És impossible negar-ho amb una mica de sentit comú que es tingui. A veure si recapaciten i poden prendre la decisió de vacunar-se, pel seu bé i el de les seves famílies, tot i que només sigui per això, ja és bastant.

-¿És llavors partidari de la vacunació obligatòria en general o en alguns sectors com els sanitaris i els treballadors de les residències de gent gran? ¿Entén que un sanitari no es vulgui immunitzar?

-Crec que per impediments legals establir la vacunació obligatòria, possiblement, no és possible, tret que atempti d’una forma frontal contra la seguretat de la societat en general. Però el que sí que es poden prendre són mesures que afectin diferents llocs. ¿Com has de posar un metge a tractar pacients si no s’ha vacunat i cada dia i durant gairebé tot el dia està en contacte amb persones que escampen el virus? Això no tindria sentit, hauríem de restringir el treball dels sanitaris que no es vulguin vacunar. Això està passant a molts països, a França, Àustria, etcètera. No els poden obligar a vacunar-se, però sí restringir el que poden fer.

-¿Quantes variants arribaran a Espanya abans que la vacuna espanyola estigui en funcionament?

-Moltes, perquè quan un virus infecta una cèl·lula tots els virus que creixen en aquesta cèl·lula són diferents. Per tant, per la naturalesa d’un virus RNA, de variants n’emergeixen constantment. No hi ha dos virus amb el genoma RNA igual. Ara, dins d’aquests, virus que siguin més perillosos que els actuals són sempre una constant. El virus de la grip continua canviant constantment i n’hi ha que de tant en tant produeixen una epidèmia, i això també passarà amb els coronavirus perquè muten moltíssim genèticament i, és clar, quan troben un país o un continent com l’africà on es poden disseminar molt fàcilment perquè hi ha molt poca gent vacunada, aquí és on tenen més espai per crear variants. Per això, no només és ètic facilitar les vacunes a l’Àfrica, si no que és el més intel·ligent que hem de fer per evitar que allà es puguin crear noves variants com ha passat per exemple a l’Índia, on hi ha molt poca gent vacunada i el virus pot assajar fins trobar una variant que s’imposa i és més patògena.

-Diuen que la vacuna del grup que lidera és la millor, la més eficaç, però ¿creu que arribarà tard?

-Quan es valora una cosa es pot valorar des de molts punts de vista. La nostra té aspectes que són molt prometedors, com que expressa diferents antígens, que és autoamplificativa, pot induir una immunitat esterilitzant. Això és tot en positiu i la fa prometedora. Té altres aspectes que van en contra en el sentit que és més completa i per tant necessita més controls, el seu disseny és més lent perquè s’han de fer moltes més comprovacions. Hi ha el bo i el dolent. Això sí que l’està alentint més, però les vacunes actuals s’han de millorar perquè, tot i que estem molt agraïts a tot el bé que han fet a la humanitat, també s’ha de reconèixer que una vacuna que després de dues immunitzacions encara permet que es multipliqui el virus no és l’ideal.

¿Cada quant ens haurem de vacunar?

Probablement es convertirà, com el cas de la grip, en una vacunació estacional. La sort que podríem tenir és que el virus evolucionés disseminant-se cada dia i atenuant-se més i que arribés el moment que passés amb els primers quatre coronavirus humans que s’han descobert, que avui dia estan atenuats i infecten tots els adults però a tot estirar el que necessitem és un paracetamol i no tenim excusa per no anar a la feina.

Notícies relacionades

Li cau una multa de 19.000 € per treballar unes hores sent jubilat: el cas que ho canvia tot

Dos terços dels morts a les carreteres catalanes aquest any són motoristes, ciclistes i vianants

-Doni’m un missatge positiu. ¿Què hem de fer i què no aquest pont i per Nadal?

-No hem d’abaixar la guàrdia. Els números estan tornant a pujar descaradament. Estem per sobre de 200 infectats per 100.000 habitants. Això quan hem estat en 50, i venen ganes de plorar. És una pena. Hem d’aplicar tot el que és al nostre abast, la tercera dosi, estar sempre que puguem en espais oberts, guardar la distància, ventilar les habitacions quan ens ajuntem amb familiars, portar la mascareta sempre que puguem; s’han d’aprofitar tots els recursos. Hem de tenir una mica de paciència i jo diria que molta responsabilitat.