¿Diferències de gènere al morir? Les malalties circulatòries i la demència causen més morts en les dones

Dones i homes no moren igual a Espanya. Les malalties cerebrovasculars, la demència, la insuficiència cardíaca, l’Alzheimer i la hipertensió causen moltes més morts entre les dones que entre els homes, la principal causa de mort dels quals és el càncer.

L’enquesta ‘Defuncions segons la causa de mort’ de l’Institut Nacional d’Estadística, relativa al 2020, posa en relleu les grans diferències que els dos sexes troben també al final de la vida.

El primer que es descobreix a l’analitzar l’estadística de mortalitat és que les morts són més nombroses entre homes que entre dones. El 2020, l’any de la pandèmia, a Espanya van morir 249.664 homes i 244.112 dones. Aquestes xifres suposen unes taxes de mortalitat de 1.075,8 morts per cada 100.000 homes i de 1.011 mortes per cada 100.000 dones.

A continuació, es constata que moren de manera diferent, per causes diferents. La primera causa de mort entre la població femenina van ser les malalties de sistema circulatori (amb una taxa de mortalitat de 264,7 morts per cada 100.000 dones), seguida del càncer (188,4 per 100.000). En el cas dels homes és al revés: tumors en primer lloc (289,8 per 100.000) i després, patologies circulatòries (241,1).

Per grups de malalties, ells presenten més mortalitat per malalties infeccioses, del sistema respiratori i de l’aparell digestiu. Elles, per malalties del sistema nerviós, trastorns mentals i del comportament, patologies del sistema genitourinari, malalties endocrines i metabòliques i del sistema osteomuscular.

¿S’emmalalteix i mor de manera diferent en funció de la biologia o hi ha una explicació més complexa d’aquesta variació de la mortalitat?

L’endocrinòloga i autora del llibre Mujeres invisibles para la medicina destaca a ‘El Periódico de España’ que hi ha diversos factors de risc que predisposen a una malaltia en funció del sexe, però hi afegeix una cosa molt important: l’absència de diagnòstic és més freqüent entre les dones que entre els homes.

«Les dones estem infradiagnosticades, ens diagnostiquen més tard. El càncer i la diabetis es diagnostiquen 2,5 anys més tard. Un treball del 2019 indicava que 700 malalties es diagnostiquen més tard si ets dona», assevera l’experta.

També se sap que elles pateixen més malalties autoimmunes, Alzheimer i demències. Que la seva predisposició als problemes del cor poden estar associats a la deficiència de tiroide, «però no s’ensenya així a les facultats i, per tant, no es diagnostiquen».

«Falta ciència de la diferència», sosté l’experta, per a qui les estadístiques de mortalitat com la publicada per l’INE haurien de servir d’«avís» i portar a la reflexió per decidir quines polítiques públiques es posen en marxa i com ha d’actuar la sanitat amb perspectiva de gènere per prevenir les malalties.

Al seu llibre Mujeres invisibles para la medicina, Valls posa el focus que a causa dels estereotips s’estan invisibilitzant els problemes de salut de les dones, s’estan cometent errors de diagnòstic, s'estan fent exploracions que no condueixen a un final eficaç i s'estan recomanant tractaments que poden fer emmalaltir o accelerar les malalties que es pretenien tractar.

En moltes ocasions, apunta, «els símptomes de les dones s’han mantingut encoberts com demandes psicosomàtiques o com a problemes psicològics, és a dir, invisibles per a la medicina».

Les malalties més mortals del 2020: més enllà de la Covid-19

A l’entrar en el detall de l’estadística de l’INE, en les malalties concretes i no grups de malalties que van causar més mortalitat, es veu amb claredat que la Covid-19 va ser responsable del major nombre de morts tant en homes com en dones l’any passat: 38.917 i 35.922, respectivament. Aquí hi cal afegir 6.419 defuncions entre la població masculina i 8.062 en la femenina sospitosos d’haver mort per coronavirus.

Tot i que amb més mortalitat entre ells, la Covid-19 va ser la primera causa de mort en els dos sexes amb 140 morts per cada 100.000 homes i 115,4 morts per cada 100.000 dones. 

Després del coronavirus, les malalties cardiovasculars van acabar amb la vida de 14.553 dones (i d’11.264 homes), mentre que ells van morir més per malalties isquèmiques del cor (18.123).

Molt a prop de les malalties cardiovasculars hi ha la demència, causa de mort de 14.200 dones, més del doble que d’homes (6.622). I les diferències són molt significatives en la mortalitat per insuficiència cardíaca (11.761 defuncions de dones i 7.597 d’homes), Alzheimer (11.056 davant 4.515) i hipertensió (9.577 i 4.694).

Els suïcidis de dones pugen més d’un 12%

Al marge de la mort per malalties, l’INE desagrega la dada de les que es produeixen per causes externes (suïcidi, accidents de trànsit, caigudes, ofegaments i també aquí s’aprecien diferències entre homes i dones: són més nombroses aquestes defuncions entre ells.

Un total de 5.821 dones van morir per aquestes raons davant les 10.257 defuncions d’homes.

Les caigudes accidentals van acabar amb la vida de 1.701 dones i 3.605 homes i els ofegaments, submersions i sufocacions van provocar la mort de 1.446 dones i 2.913 homes.

El 2020, la mortalitat per suïcidi ha experimentat un important increment: les persones que s’han tret la vida han crescut en un 7,4% fins als 3.941 morts, la xifra més alta de la sèrie històrica.

Si bé és més nombrós el grup d’homes que moren per suïcidi (2.930, un 5,7% més que el 2019), la xifra de dones que es van treure la vida ha pujat un 12,3% fins a les 1.011 mortes.

La taxa de suïcidi de dones per cada 100.000 habitants és de 4,18, la tercera part que en homes (12,6). Entre els 40 i els 70 anys es van produir el major nombre de morts femenines per autòlisi, sent el grup d’edat amb més suïcidis el de 55 a 59 anys, amb 106 casos.

Notícies relacionades

La durada de l’onada de calor a Catalunya va ser excepcional

Catalunya entrenarà la IA per a la conducció autònoma

Els experts en prevenció del suïcidi expliquen que més homes se suïciden, però són més les dones que ho intenten. Quant a l’augment de casos l’any passat, seran necessaris estudis per determinar les causes, tot i que és conegut que la crisi sanitària i les seves restriccions han tingut un enorme impacte en la salut mental.

A l’enquesta de l’INE crida l’atenció la diferència en la mortalitat per accidents de trànsit: la xifra d’homes morts gairebé quadruplica la de dones: 1.168 homes i 295 dones.