Càncer de mama triple negatiu, pitjor pronòstic i difícil tractament

El càncer de mama és un dels tumors més comuns i amb més incidència entre la població femenina mundial. Segons dades de la Societat Espanyola de Sinologia i Patologia Mamària, a Espanya se’n diagnostiquen 16.000 casos cada any, xifra que representa el 24% de tots els tumors femenins al nostre país, i segons la Xarxa Espanyola de Registres de Càncer (REDECAN), s’estima que al país hi ha 516.827 persones amb càncer de mama. El càncer de mama carcinoma ductal no només és el més comú, sinó també el que presenta un pronòstic més bo. Com detalla el director del servei d’oncologia de l’Hospital Parc Taulí de Sabadell, Àngel Seguí, «entre un 85% i 90% de dones amb càncer de mama s’acaben curant». No obstant, existeixen alguns subtipus d’aquest càncer que presenten un pronòstic més complicat «que poden provocar metàstasis i convertir-se en una malaltia crònica», assegura el doctor Seguí. Una d’aquestes variants és el càncer de mama triple negatiu, que és un tumor que no té cap dels receptors hormonals, ni estrògens ni progesterona. «Es tracta d’una tipologia que comprèn aproximadament entre el 10% i el 15% del total de casos de càncer de mama i és el que presenta un pitjor pronòstic», explica l’expert. 

Innovació en tractaments

Un dels problemes principals que presenta aquest tipus de càncer és que, tot i que el diagnòstic es realitzi de manera precoç, se sol estendre molt ràpidament i progressa a estadis més avançats en molt poc temps i pot arribar a desenvolupar metàstasi a distància, és a dir, estendre’s fins a òrgans o ganglis limfàtics llunyans. D’altra banda, com assenyala el doctor Seguí, «és un tumor que no presenta una alteració genètica a través de la qual es puguin dissenyar tractaments específics i el seu pronòstic no sol superar els dos anys i mig». D’aquesta manera, les pacients que pateixen el càncer de mama triple negatiu no poden rebre ni tractament endocrí ni la teràpia anti HER-2, un altre tipus de càncer de mama i, per tant, la quimioteràpia és una de les poques alternatives que és efectiva per curar-lo. «No obstant, en els últims anys s’ha demostrat que la immunoteràpia també ofereix resultats positius en aquesta patologia», remarca l’oncòleg. «Estem parlant d’una malaltia crònica, per això hem de trobar tractaments que, a diferència de la quimioteràpia, mantinguin la qualitat de vida de la pacient», explica. 

Fins fa poc, les opcions terapèutiques eren limitades. Tradicionalment s’ha recorregut a tractaments com la cirurgia, la radioteràpia i la quimioteràpia, però no cobreixen les necessitats de totes les pacients. No obstant, la investigació sobre aquest càncer s’ha multiplicat en els últims anys i a poc a poc s’estan trobant més opcions.

Durant el Congrés de la Societat Europea d’Oncologia Mèdica, celebrat l’octubre del 2021, es van presentar dades esperançadores sobre diferents innovacions per a aquest tipus de càncer. La companyia americana Gilead va presentar els seus avenços en investigació amb la seva primera innovació en aquesta patologia. Resultats que poden suposar un missatge d’esperança a les dones diagnosticades amb aquest càncer. És important recordar que aquestes pacients necessiten que la investigació transformadora no s’aturi i es puguin cobrir les seves necessitats urgents. 

Prevenció

Notícies relacionades

La contaminació que més afecta els nens és l’acústica

La sèpsia causa 17.000 morts a l’any i afecta el 5% dels ingressos hospitalaris

A diferència d’altres tipus de tumor, el càncer de mama triple negatiu sol afectar més un perfil de dona jove i sol estar associat al càncer de mama hereditari. «Els programes de detecció precoç del càncer de mama (DEPRECAM) no són tan útils en la detecció d’aquest tipus de tumor, ja que es dirigeixen a dones d’entre 50 i 69 anys», remarca el doctor Seguí. 

En aquest sentit, el director del servei d’oncologia de l’Hospital Parc Taulí recalca la importància que les dones menors de 40 anys es realitzin controls periòdics i que davant qualsevol alteració de la mama consultin el seu metge. No obstant, com que es tracta d’un tumor que afecta dones més joves, la mamografia no és tan eficaç com en edats més avançades, per això l’expert recomana també una ressonància de mama periòdicament.