El Marañón utilitza una tècnica pionera per tractar nadons amb malformacions

L’hospital madrileny Gregorio Marañón ja és el primer centre sanitari del món en utilitzar una tecnologia pionera per tractar nadons amb craneosinostosis, un defecte congènit que afecta un de cada 2.000 nens –uns 100 menors espanyols pateixen aquesta malaltia rara– que impedeix el correcte creixement i desenvolupament del cervell. Una tecnologia punta que permet combinar, per primera vegada, navegació quirúrgica, realitat augmentada i fotografies tridimensionals dins d’un quiròfan.

El nou sistema ha sigut presentat aquest matí en un acte que va presidir el conseller de Sanitat, Enrique Ruiz Escudero, que va al·ludir a un «assoliment tecnològic únic al món» per al tractament d’aquest tipus de deformacions cranials. La tecnologia, tal com va detallar el doctor Santiago Ochandiano, cirurgià maxil·lofacial del gran centre sanitari, ja s’ha utilitzat en set petits pacients. «És intuïtiva, exacta i reproduïble» i permet més precisió i repetibilitat en les cirurgies de correcció de la malformació en els nadons.

La craneosinostosis, va indicar l’especialista, consisteix en la fusió prematura d’una o diverses sutures del crani i provoca malformacions i asimetria de la cara del nadó. Aquestes malformacions poden ocasionar un augment de la pressió intracranial i impedeixen que el cervell creixi i es desenvolupi de forma correcta, cosa que fa necessària la intervenció quirúrgica per poder normalitzar la morfologia cranial i de la regió orbitatòria dels nens, de manera que, a més, s’evita que tinguin problemes durant el creixement posterior.

La cirurgia per tractar aquesta malformació consisteix tallar el teixit ossi afectat, remodelar-lo i tornar a col·locar-lo en el pacient en la posició adequada perquè la morfologia cranial sigui la desitjada. El cirurgià va explicar que la precisió en la remodelació i en la col·locació de l’os és molt vital, ja que petites variacions poden afectar negativament el resultat funcional i estètic del menor.

Enginyers de la Carlos III

El nou sistema, va assegurar el doctor Ochandiano, és un abans i un després en la intervenció d’aquest tipus de malformacions. Fins al moment, es basaven en la «valoració subjectiva» dels cirurgians segons la seva pròpia experiència. Ha sigut desenvolupat pels enginyers del Departament de Bioenginyeria i Enginyeria Aeroespacial de la Universitat Carlos III de Madrid juntament amb el Servei de Cirurgia Oral i Maxil·lofacial i el Servei de Neurocirurgia del Marañón.

El desenvolupament i validació de la precisió d’aquest procediment s’ha publicat a la revista científica Scientific Reports, i és el primer treball de recerca en aplicar la planificació digital individualitzada i la navegació quirúrgica per al tractament d’aquest defecte congènit considerat com una malaltia rara.

Després d’anys treballant en aquest projecte, els investigadors de l’Institut de Recerca Sanitària Gregorio Marañón i de la Universitat Carlos III han aconseguit desenvolupar un flux de treball basat en la planificació preoperatòria virtual a la mesura en cada pacient i la tecnologia de navegació quirúrgica per objectivar el procediment quirúrgic.

Precisió mil·limètrica

El triple sistema de guiat, van explicar els investigadors, uneix la navegació quirúrgica, la fotografia tridimensional i la realitat augmentada i serveix per conèixer la posició dels fragments ossis amb una precisió mil·limètrica. Amb la fotografia tridimensional es reconstrueix el crani del nadó i es pot conèixer qualsevol variació abans, durant i després de la intervenció.

Notícies relacionades

Benvinguts a l’edat d’or de l’oftalmologia

L’avaluació de tecnologies sanitàries, l’accés a la innovació i la professionalització, protagonitzen l’XI Fòrum d’Entitats de Pacients

En el transcurs de l’operació, una pantalla d’alta resolució, posicionada pròxima al camp quirúrgic, permet al personal mèdic visualitzar una representació amb models tridimensionals la posició real dels fragments ossis respecte a la posició final planificada abans de la cirurgia. Així, els cirurgians poden comprovar en tot moment que estan complint els seus objectius i hi poden fer correccions.

A més, integra la visualització amb realitat augmentada, que fa possible superposar la imatge virtual de la planificació en el camp quirúrgic perquè els cirurgians puguin comprovar la posició dels fragments d’os gràcies a la navegació. Per aconseguir aquests resultats, el Gregorio Marañón treballa amb el Children’s National Hospital de la Universitat de Washington DC, per obtenir, segons les característiques de cada nadó, els estàndards més adequats a l’edat, estructura òssia i al seu futur desenvolupament.