Crisi del coronavirus

Vacunes contra el coronavirus: ¿la tercera és la bona?

Les dades sobre l’efectivitat de les dosis de reforç en la població comencen a estar disponibles gràcies a països com Israel

Vacunes contra el coronavirus: ¿la tercera és la bona?

JOAN CORTADELLAS

3
Es llegeix en minuts

Les dosis de reforç de la vacuna contra la Covid s’estan estenent a molts països desenvolupats més enllà de la franja d’edat de més de 65 anys. Bèlgica les inocularà a tota la població adulta. Itàlia, als més grans de 40. El Japó, per sobre dels 18 anys, el mateix que plantegen els EUA amb la recent petició d’autorització de Pfizer. A França s’aposta per estendre-la a partir dels 50 anys. ¿La tercera (dosi) serà la bona o estem abocats a una vacunació anual? No hi ha unanimitat entre els experts, que en qualsevol cas apunten que aquesta incògnita es resoldrà en el futur, no ara.

Les dades de la «vida real» sobre l’efectivitat de les dosis de reforç en la població comencen a estar disponibles gràcies a països com Israel, que en virtut del seu acord amb Pfizer estudia els efectes de la vacunació amb tot detall i transparència. El Ministeri de Sanitat israeliana (vegeu gràfic) constata que les dosis de reforç augmenten l’efectivitat contra la infecció fins a un nivell superior al 90%. En canvi, en aquells individus amb dues dosis però sense reforç, l’efectivitat contra el contagi s’ha vist reduïda fins al 48-71%.

Els científics coincideixen en els beneficis de la vacuna i del risc de rebutjar-la. Els no vacunats, que suposen el 5% de la població espanyola, ocupen el 70% dels llits uci per Covid. Tenen un risc d’hospitalització 45 vegades més elevat. També se sap que la protecció que confereix aquesta vacuna no dura tota la vida i que minva al cap d’uns sis mesos.

El cèlebre immunòleg nord-americà Anthony Fauci va dir al setembre que «el règim òptim» per a les vacunes d’ARNm «inclourà aquesta tercera injecció de reforç», tot i que va opinar que probablement no serà necessària una punxada anual.

El virus SARS-CoV-2 muta molt menys que el de la grip estacional, que obliga a una actualització anual per incloure les noves soques. No obstant, experts com l’immunòleg nord-americà Anthony Leonardi, especialista en cèl·lules T, creuen que ens hi haurem d’immunitzar cada any. «Hi haurà una protecció minvant, certament per a malaltia lleu i moderada i possiblement fins i tot per a malaltia greu. Per això, la gent necessitarà vacunar-se almenys una vegada a l’any, crec», ha declarat a wsws.org.

En un article recent al ‘New England Journal of Medicine’, el doctor Arnold S. Monto, epidemiòleg i membre del comitè de vacunes de l’agència de medicaments (FDA) nord-americana, raona que, tot i que el de la grip i el de la Covid són virus molt diferents i el SARS-CoV-2 muta molt menys, «la revacunació serà necessària per les mateixes raons per les quals és necessària la revacunació contra la grip: variació antigènica i reducció de la immunitat». Afegeix que «la protecció és relativament curta fins i tot després d’una infecció natural», i adverteix que «serà necessari determinar la freqüència i les conseqüències de la revacunació».

Notícies relacionades

Sobre la infecció natural, la viròloga del CSIC Margarita del Val va apuntar ahir que «totes les persones s’infectaran abans o després per Covid-19», però que en els vacunats «suposarà un reforç de la immunitat». La infecció, va dir, «pot refrescar i ampliar la memòria immunitària, donant a conèixer a l’organisme més proteïnes de les 25 del virus [més enllà de la S en la qual estan basades les vacunes]», així que «estarem protegits durant més temps i blindats davant les variants que puguin sorgir».

Una esperança en aquesta incertesa seran les noves vacunes, com les basades en proteïnes, de les quals hi ha poques dades sobre la durada de la immunitat que confereixen. És el cas de la vacuna de Novavax, l’antigen de la qual fabrica Zendal a Porriño.