L'entrevista

Josep Brugada: "Aquí a penes es controla la salut de l'esportista"

Cardiòleg. Dirigeix el servei de Cardiologia de l'Hospital Clínic, i presideix la Societat Europea d'Arítmies, que reuneix els 3.500 metges europeus més experts en compàs cardíac.

4
Es llegeix en minuts
Josep Brugada: Aquí a penes es controla la salut de lesportista_MEDIA_1

Josep Brugada: Aquí a penes es controla la salut de lesportista_MEDIA_1 / JULIO CARBÓ

--Intenten conèixer la salut cardíaca de qui comenci a fer esport.

--Arran de la mort del jugador del Sevilla Antonio Puerta, el Consell Superior de l'Esport va tenir la iniciativa de reunir un grup d'uns 30 experts, del qual formo part, amb l'objectiu de definir quins controls hau- rà de passar una persona que decideixi fer esport. Actuarem exclusivament des del punt de vista d'aptitud cardiovascular i risc de mort sobtada després d'un esforç físic.

--¿En quin punt està aquesta comissió?

--Hem fet una primera reunió i està tot per definir. S'ha de decidir qui hauria de controlar-se i com. ¿Tots els que facin esport? ¿A quina edat? ¿Amb quines proves? Els certificats mèdics que ara demanen les federacions esportives, els que declarenapte per a l'esport, gairebé sempre es firmen sense ni tan sols visitar l'esportista.

--¿A Espanya s'està practicant esport de forma perillosa?

--De forma poc controlada. A diferència del que passa en altres països d'Europa, aquí a penes es controla la salut de l'esportista, no hi ha cap legislació, res, que reguli quin control mèdic ha de rebre la persona que comença a practicar esport, ja sigui federat, en un poliesportiu o pel seu compte.

--¿És greu la situació?

--És clar. En especial, perquè cada vegada hi ha més gent que fa esport. Se suposa que els clubs tenen un metge que fa revisions, però no hi ha res regulat i, el més preocupant, no es vigila els nois de 14 anys que comencen a fer exercici.

--¿Haurien de passar alguna prova?

--Jo seria partidari que a tots els nens de 12 a 14 anys se'ls fes un electrocardiograma, a través de l'escola. De fet, la meva opinió és que qui comença a fer esport hauria de fer-se aquesta prova, sigui de l'edat que sigui i estigui federat o no. És una exploració molt simple, no invasiva, innòcua i barata, que informa de moltes coses. Qui té un electrocardiograma de resultat absolutament normal pot estar tranquil. No pateix res greu.

--¿Per què un electrocardiograma?

--Permet sospitar, i detectar, totes les alteracions cardíaques que causen mort sobtada al fer esforç. Un electrocardiograma amb resultat anormal pot estar alertant d'una miocardiopatia hipertròfica o una displàsia, que són la causa del 80% de les morts sobtades en un camp de futbol o al fer un altre esport. Aquestes lesions es poden veure amb un

electroben fet.

--¿Aquest control mèdic s'hauria de regular a través dels poliesportius?

--Sempre existirà el senyor de 45 anys que els diumenges fa 30 qui- lòmetres en bici pel seu compte, o l'altre que juga a futbol els dimecres --difícils de controlar i amb el mateix risc cardíac que tots els esportistes--, però la idea és que els clubs i les federacions exigeixin a tots els seus membres l'informe d'un cardiòleg que certifiqui que han passat un electrocardiograma i que tot està correcte.

--¿Com és aquesta miocardiopatia?

--És una malaltia multigènica, hereditària i incurable, que provoca que el múscul cardíac sigui molt gruixut i causi mort sobtada al fer esforç. Qui la pateix, i ho sap, té prohibit fer qualsevol exercici més enllà de passejar. Dóna pocs símptomes i, molts cops, el primer avís ja es manifesta en forma de mort sobtada.

--¿El deficient control de què parla inclou l'esportista d'elit?

--A qui fitxa pel Barça, o per un club important, li fan 50.000 exploracions, totes les imaginables, però, com que tampoc està legislat, no passa el mateix amb qui és contractat per l'Hospitalet o el Banyoles. Després hi ha l'elit oficial d'esportistes, que s'ajusten al programa mèdic que fixa el Govern.

--El futbolista Antonio Puerta, al Sevilla, ¿estava ben controlat?

--Sí. Segur.

--¿Hi va haver algun error?

--Si cobres 10 milions d'euros l'any, et queden cinc anys de carrera esportiva i et diuen que pateixes una miocardiopatia per la qual tens un 10% de possibilitats de morir-te si continues fent esport, ¿què fas? Ens diuen: "Si el risc fos del 90% em quedaria a casa, però, si segueixo, d'aquí a cinc anys tindré arreglada la situació econòmica per a tres generacions futures. ¿Com vol que ho deixi?"

Notícies relacionades

--¿Puerta coneixia la seva situació?

--Jo crec que ho sabia. Ho sabien ell i el seu metge, però aquesta és la meva opinió. Aquesta és una situació amb què els cardiòlegs ens trobem sovint. A esportistes d'elit, que cobren fortunes, els fas una exploració i els dius: hauries de deixar ara mateix l'esport. I et diuen: no ho vull. No ho fan, i tu no tens cap possibilitat d'actuar. El secret professional prohibeix desvelar què té aquesta persona, i no pots obligar-la. Una altra cosa és que sigui un conductor d'autobús: la seva decisió afecta altres persones. En aquest cas, pots recórrer a un jutge.